Полиомиелит: как живая вакцина помогла спасти миллионы детей.
Каждый год 24 октября мир отмечает Всемирный день борьбы с полиомиелитом. Эта дата выбрана не случайно: она приурочена ко дню рождения американского вирусолога Джонаса Солка, создавшего первую вакцину против этого опасного заболевания. Однако не менее важную роль в истории победы над полиомиелитом сыграл другой ученый — Альберт Сэйбин, разработавший живую оральную вакцину, которая спасла миллионы детских жизней по всему миру.
Полиомиелит — это вирусное инфекционное заболевание, которое поражает нервную систему и может привести к параличу и атрофии мышц. Болезнь особенно опасна для детей в возрасте до пяти лет. Лекарства от полиомиелита не существует, но его можно предотвратить с помощью вакцинации. Еще в середине XX века полиомиелит ежегодно поражал сотни тысяч детей, вызывая панику среди родителей и становясь причиной пожизненной инвалидности. Ситуация начала меняться благодаря науке.
В 1950 х Джонас Солк создал инактивированную вакцину: после трёх доз иммунитет формировался у 99 % привитых. Однако инъекции требовали медперсонала и были неудобны для массовой вакцинации. В 1957 году Альберт Сэйбин представил пероральную живую вакцину: ослабленный штамм получали путём многократного пропускания вируса через нечеловеческие клетки при пониженной температуре. Вакцину давали в виде капель или конфет — это упрощало иммунизацию и делало её доступной даже в отдалённых регионах.
Ключевую роль в подтверждении эффективности вакцины сыграл СССР. В 1958 году советские институты получили штаммы Сэйбина, а в начале 1959 года экспериментально привили около 40000 детей в Прибалтике. Заболеваемость там упала с примерно 1000 случаев в год до менее чем 20 уже к третьему кварталу 1959 года. Во второй половине года в СССР вакцинировали 13,5 миллиона детей — заболеваемость снизилась в 3–5 раз. К 1960 году охват достиг 72 миллионов человек до 20 лет, а число паралитических случаев упало в пять раз. Михаил Чумаков наладил первое в мире промышленное производство этой вакцины — её экспортировали более чем в 60 стран, что помогло остановить вспышки в Восточной Европе и Японии.
Именно на основе этих результатов Альберт Сэйбин и Михаил Чумаков в 1960 году предложили идею глобальной ликвидации полиомиелита путем массовой иммунизации детей живой вакциной. Их видение стало основой для глобальной стратегии, которая в конечном итоге привела к сертификации целых регионов мира как свободных от полиомиелита.
Результаты не заставили себя ждать. Использование оральной живой вакцины привело к снижению заболеваемости полиомиелитом более чем на 99% во всем мире. Американский регион был сертифицирован как свободный от полиомиелита в 1994 году, Западно-Тихоокеанский — в 2000-м, Европейский (включая Российскую Федерацию) — в 2002-м, Юго-Восточной Азии — в 2014-м, а Африканский — в 2020 году. Дикие полиовирусы типов 2 и 3 были полностью ликвидированы.
По оценкам, за десятилетия применения живой вакцины более 10 миллионов детей были спасены от смерти и паралича. С запуском в 1988 году Глобальной инициативы по ликвидации полиомиелита число случаев сократилось с 350 000 в 125 странах до 40 к октябрю 2026 года (35 — в Афганистане, 5 — в Пакистане). Одна доза оральной вакцины стоит в среднем 15 центов — это один из самых экономически эффективных инструментов здравоохранения.
Однако путь к полной ликвидации еще не завершен. В 2026 году ВОЗ вновь продлила статус чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения из-за продолжающейся передачи дикого полиовируса в Афганистане и Пакистане. Кроме того, сохраняется риск, связанный с циркулирующими вакцинно-производными полиовирусами (cVDPV), которые могут возникать в популяциях с низким охватом иммунизацией. Это напоминает о том, что вакцинация должна продолжаться до тех пор, пока вирус не будет остановлен повсеместно.
История вакцины против полиомиелита — пример того, как наука и системная работа здравоохранения меняют судьбы миллионов. В этот день стоит вспомнить Джонаса Солка, Альберта Сэйбина, Михаила Чумакова и всех медиков, и волонтёров, которые доставляли прививки в самые отдалённые уголки планеты. Их труд позволил превратить полиомиелит из глобальной угрозы в болезнь, которая сегодня существует лишь на последних рубежах.